سفارش تبلیغ

پایه عکاسی مونوپاد
حوزه مجازی مهندس طلبه
مردم چیزى را نگفتند : خوش باد ، جز آنکه روزگار براى آن روز بدى را ذخیرت نهاد . [نهج البلاغه]
لوگوی وبلاگ
 

دسته بندی موضوعی یادداشتها
 

آمار و اطلاعات

بازدید امروز :1629
بازدید دیروز :2108
کل بازدید :849170
تعداد کل یاداشته ها : 852
93/8/30
10:15 ع
مشخصات مدیروبلاگ
 
مجید سلیمی مرند[1338]

خبر مایه
پیوند دوستان
 
نسیم معرفت دلتنگ احساس تو راه کمال بزرگترین سایت خنده بازار ►▌ استان قدس ▌ ◄ سربازی در مسیر دنیا اصلاحات غزلیات محسن نصیری(هامون) ●◌♥DELTANGI♥◌● سرچشمه ادب و عرفان : وب ویژه تفسیر ادبی عرفانی قرآن مجید برترین لحظه ها علمدار بصیر اکبر پایندان دختر و پسرای ایرونی wanted Manna ... زمزمه های تنهایی من خورشید تابنده عشق فقط طنزوخنده کشکول چشمـــه ســـار رحمــت معرفی روستای قزل احمد ஜ کــــــــلبه ← اف1 ஜ (بنفشه ی صحرا) پایگاه امام جعفر صادق شهیدیه خاطرات دکتر بالتازار hamidsportcars شادیهای کوچک یک خانم خانه دار سازمان بسیج اساتید استان تهران عمارمیاندواب من،منم.من مثل هیچکس نیستم مهاجر واژه های باران محمدمبین احسانی نیا مقبلی جیرفتی تینا!!!! منطقه و بیداری اسلامی شیاطین سرخ نگار در انتظار آفتاب نت سرای الماس خانلق ماییم ونوای بینوایی.....بسم الله اگرحریف مایی پسران علوی - دختران فاطمی پیامنمای جامع .: شهر عشق :. لحظه های آبی( سروده های فضل ا... قاسمی) اس ام اس جدید/ پـَـــ نَ پـَـ/ پیامک جدید/چیستان طب سنتی@ یامهدی

کاربرد دیلتیازم در هموروئید و شقاق(فیشر) 

دیلتیازم از دسته بلوک کننده های کانال کلسیمی است که معمولا در درمان پرفشاری خون و آ نژین صدری بکار میرودکه با همین  مکانیزم یعنی مهار کانالهای کلسیمی سبب شلی اسفنکتر تحتانی رکتوم (مقعد)شده و درد را کاهش می دهد.


 

شقاق مقعد (یا فیشر Anal Fissure  ) و بواسیر (یا همورئید Hemorrhoid  ) دو بیماری خوش خیم ناحیه مقعد می­باشند. فیشر به پارگی­های کوچک ناحیه مقعد گفته می­شود که با درد و گاهی خونریزی همراه است و معمولاً به علت عبور مدفوع سفت در اثر یبوست شدید و یا اسهال طولانی مدت اتفاق می­افتد. این زخم معمولاً در قسمت خلقی مقعد ایجاد شده و بسیار دردناک می­باشد و موجب انقباض عضله داخلی مقعد شده و درد و سوزش آن تا چند ساعت پس از اجابت مزاج نیز ادامه دارد. هموروئید التهاب و تورم وریدهای ناحیه مقعد می­باشد که در مواردی با بیرون زدگی بخشی از مقعد همراه بوده که سبب درد و گاهی خونریزی آن ناحیه می­گردد.

از آنجا که اولین عامل ایجادکننده این بیماری­ها یبوست طولانی مدت است، نخستین اقدام درمانی در بیماران، رفع یبوست و تنظیم عادات اجابت مزاج در آنهاست. استفاده از غذاهای پرفیبر (نان سبوس­دار، میوه­جات و سبزیجات) و مصرف حداقل 8 لیوان آب در روز می­تواند بطور قابل ملاحظه­ای از بروز این مشکلات جلوگیری نماید. در موارد شدید درگیری معمولاً از روش­های جراحی استفاده می­شود که درصد موفقیت آنها بسته به مهارت جراح 70 تا 90 درصد گزارش شده است. اما در موارد خفیف معمولاً درمان با مراقبت و اصلاح عادات غذایی و اجابت مزاج و کاربرد داروهای کمکی صورت می­گیرد. این داروها شامل سه دسته ی ضد التهاب­های موضعی، بی حس کننده­های موضعی و شل کننده­های عضلانی­ می­باشند.

هم در فیشر و هم در همورودئید یکی از عوامل مهم تشدید کننده درد اسپاسم اسفنکتر تحتانی مقعد است که شلی این اسفنکتر سبب کاهش درد و بهبود شرایط بیماری می­گردد. داروهایی که بدین منظور بکار می­روند شامل:

·        پماد نیتروگلیسیرین 0.2 درصد

·        ژل یا پماد دیلتیازم 2 درصد

·        ژل نیفیدیپین 0.3 درصد

·        ژل بتانکول 0.1 درصد

·        سم بوتولینیوم

مطالعات نشان داده که با کاربرد این داروها درد و عوارض هموروئید و فیشر تا 60 درصد کاهش پیدا کرده است. دو داروی اول بیشترین موارد تجویز را در ایران دارا می باشند. در این بین نیتروگلیسرین با اینکه در کاربرد موضعی در ناحیه مقعد مقادیر بسیار کم بکار می­رود و بالتبع مقادیر ناچیزی جذب گردش خون عمومی می­شود در مواردی سبب افت فشار خون ارتواستاتیک (وضعیتی: افت فشار خون ناگهانی هنگام برخاستن) و سردرد می­گردد. بنابراین بیشتر متخصصان گوارش فرم موضعی دیلتیازم را ترجیح می­دهند.

دیلتیازم از دسته بلوک کننده­های کانال کلسیمی است که معمولاً در درمان پرفشاری خون و آنژین صدری به کار می­رود که با همین سازوکار مهار کانال­های کلسیمی سبب شلی اسفنکتر تحتانی مقعد شده و درد را کاهش می­دهد. با توجه به اینکه فرم تجاری از این دارو در کشور ما وجود ندارد، داروخانه بیمارستان رازی اقدام به تهیه پمادهای 2 درصد آن براساس تجویز و نسخه پزشک می­نماید. در مواردی با توجه به نیاز بیماران و درخواست پزشک مربوطه فرم ترکیبی دارو همراه با بی­حس کننده­های موضعی مثل لیدوکائین، ضد التهاب­های موضعی مثل هیدروکورتیزون و آنتی بیوتیک­های موضعی مثل موپیروسین تهیه می­شود.

تعداد دفعات مصرف و طول مصرف دارو بر حسب تجویز پزشک مشخص خواهد شد اما در صورتیکه دارو تنها یک بار در روز تجویز شده باشد بهتر است شب قبل از خواب بر روی موضع قرار گیرد.

کرم دیلتیازم در سیستم داروئی ایران بصورت آ ماده موجود نمیباشد لذا در داروخانه دکتر سلیمی قابل تهیه میباشد.


91/8/1::: 7:34 ع
نظر()
  
پیامهای عمومی ارسال شده
+ شهادت امام حسن العسگری(ع) تسلیت باد.
+ شهادت امام حسن العسگری(ع) تسلیت باد.
+ *پاسخ علی مطهری به خطبه های جنتی: چرا نمی گذارید موسوی و کروبی هم حرف هایشان را بزنند*عصرایران
+ باسلام اگر علاقمند دانستن دلایل قاچاق دارو هستید در وبلاگ"http://salimidr.parsiblog.com/"نظرات اینجانب را مطالعه فرمایید.
+ بر اساس پژوهش بانک کردیت سوییس، کشور قطر در صدر کشورهای ثروتمند عربی قرارگرفت- سوییس با 513 هزار دلار به عنوان سهم هر فرد بالغ از سرمایه کشور در ردیف اول جهان ایستاد و پس از آن استرالیا با 403 هزار دلار و نروژ با 380 هزار دلار در ردیف‌های بعدی قرار دارند. سرمایه جهان در دهه اخیر با 68 درصد رشد در سال 2013 به 241 تریلیون دلار رسید که سه چهارم مجموع این رشد به کشور آمریکا اختصاص دارد.
+ واکنش های داخلی و خارجی به احتمال از سرگیری روابط ایران و آمریکا
+ بن بست!-به کوچه ای رسیدم که پیرمردی از آن خارج می شد؛ به من گفت: نرو که بن بسته! گوش نکردم، رفتم. وقتی برگشتم و به سر کوچه رسیدم؛ پیر شده بودم!
+ پرواز یاد دادن-پادشاهی دو شاهین کوچک به عنوان هدیه دریافت کرد. آنها را به مربی پرندگان دربار سپرد تا برای استفاده در مراسم شکار تربیت کند. یک ماه بعد، مربی نزد پادشاه آمد و گفت که یکی از شاهین‌ها تربیت شده و آماده شکار است اما نمی‌داند چه اتفاقی برای آن یکی افتاده و از همان روز اول که آن را روی شاخه‌ای قرار داده تکان نخورده است.
+ با سلام-اگر بیماری خاصی داریدیاداروی خاصی استفاده میکنید و روزه هم میخواهید بگیرید جهت تصمیم ازوبلاگ"داروخانه دکتر سلیمی "بازدید کنید.
+ با سلام-اگر بیماری خاصی داریدیاداروی خاصی استفاده میکنید و روزه هم میخواهید بگیرید جهت تصمیم علمی و مطابق شرع ازوبلاگ"داروخانه دکتر سلیمی "بازدید کنید.